Foire aux questions

Est-ce que la chirurgie bariatrique est couverte par le système public au Canada?

«Medicare» est en réalité composé de 14 systèmes – celui livré par chacune des provinces, des territoires et du gouvernement fédéral. La plupart offrent une couverture pour certaines interventions chirurgicales bariatriques. Puis il ya le problème de l’accès. Les listes d’attente en chirurgie bariatrique sont très longues à travers le Canada. Certainement plus d’un an, le maximum légalement définie pour toute intervention chirurgicale.Vérifiez auprès de votre plan de santé provincial / territorial.

Quel est le temps d’attente pour la chirurgie bariatrique dans le système public au Canada?

L’étude que le Dr Christou a publiée dans le Journal canadien de chirurgie en 2009 a révélé un temps d’attente moyen de 5,2 années en 2007-2008. À ce jour, ce délai peut avoir diminué de 1 à 3 ans, mais nous ne le connaissons pas avec exactitude. Vérifiez auprès de votre autorité de santé provinciale.

Quel est le temps d’attente dans votre établissement hospitalier privé?

Si vous êtes prêt à financer votre chirurgie, vous pouvez le faire en 4 à 6 semaines, soit le temps nécessaire pour vous préparer à une chirurgie sûre (2 à 4 semaines de régime riche en protéine en vue de faire rétrécir votre foie et de faire des tests médicaux).

Que faire si mon intervention actuelle de perte de poids ne fonctionne pas?

Dr Christou est le médecin le plus expérimenté au Canada dans la correction de défaillances de chirurgies bariatriques. Par exemple, l’intolérance de l’anneau gastrique, les fuites de l’anneau, l’érosion de l’anneau dans l’estomac ou l’échec de la perte de poids. D’autres exemples sont les VBGs obstrués ou des saignements après VBG. La plupart des patients nous sont référés par d’autres programmes partout au Canada ou des sites de tourisme médical au Mexique ou en Inde. Certains patients font partie de notre programme du Centre de santé de la chirurgie bariatrique de l’Université McGill. Nous effectuons toutes ces révisions par laparoscopie avec un taux d’achèvement supérieur à 95%.

Combien de procédures le Dr Christou a-t-il effectué?

Le Dr Christou a effectué plus de 2 000 dérivations gastriques par laparoscopie, plus de 200 anneaux gastriques et plus de 100 gastrectomies verticales. Il effectue toutes les chirurgies bariatriques par laparoscopie (petites incisions).

Combien de temps dure la chirurgie?

Le temps total dans la salle d’opération est d’environ 2 heures. Le temps de chirurgie réelle est de 45 à 80 minutes (ce que les chirurgiens appellent «peau à peau»). Le reste du temps est dédié à la préparation et à l’anesthésie. Deux heures supplémentaires peuvent être nécessaires pour récupérer de l’anesthésie avant que les patients retournent à leur chambre.

Combien de temps dois-je rester à l’hôpital?

Les patients ayant choisi l’anneau gastrique peuvent rentrer à la maison le lendemain (environ 10 heures). Les patients ayant choisi la dérivation gastrique par laparoscopie ou la gastrectomie verticale peuvent quitter le matin du deuxième jour suivant l’opération. Il est rare qu’un patient ait des complications graves et doivent rester à l’hôpital pendant un mois ou plus.

Comment prendre soin de mes blessures?

Si l’infirmière ne l’a pas fait avant votre départ, retirez la protection en plastique et laissez les petites plaies séchées. Vous pouvez prendre des douches et laisser couler l’eau et du savon sur les plaies. Séchez avec une serviette propre et laissez les plaies exposées à l’air pour qu’elles sèchent avant de vous habiller avec des vêtements propres et amples.

Puis-je prendre des bains ou des douches?

Vous pouvez prendre des douches dès le lendemain de la chirurgie. Vous pouvez prendre des douches et laisser couler l’eau et du savon sur les plaies. Séchez avec une serviette propre et laissez les plaies exposées à l’air pour qu’elles sèchent avant de vous habiller avec des vêtements propres et amples.

Que puis-je manger en quittant l’hôpital?

Suivez le plan du menu 5 semaines qui vous est donné dans votre Dossier d’information pour les patients.

Pourquoi la régurgitation?

La régurgitation se produit en raison de la faible taille de votre nouvel estomac. Cela peut causer des brûlures d’estomac et des indigestions. Il est normal que vous éprouviez des symptômes bénins jusqu’à 6 mois après la chirurgie. Évitez certains aliments peut vous aider. Si elle persiste ou s’aggrave, appelez l’infirmière clinicienne ou demandez à voir le Dr Christou.

Quand dois-je revoir le Dr Christou?

De 10 à 14 jours après l’opération. On vous donnera un rendez-vous avant de quitter l’hôpital. Sinon appelez au 514-843-1531 pour prendre un rendez-vous.

Puis-je conduire ma voiture?

Oui, dès que vous vous sentez assez en forme. Habituellement, deux semaines après avoir quitté l’hôpital.

Puis-je porter ma ceinture de sécurité?

Oui vous le pouvez.

Après combien de temps puis-je retourner au travail?

De 1 à 6 semaines après la chirurgie selon le type de travail. La plupart des patients peuvent retourner au travail qui n’implique rien de manuel (construction par exemple) une semaine après la chirurgie. Nous recommandons de 2 à 4 semaines de repos pour une récupération saine. Même si vous vous sentez bien, vous pouvez être fatigué en raison du faible apport calorique des 4 premières semaines suivant la chirurgie il est donc conseillé d’éviter de travailler jusqu’à ce que cela résout.

Quand dois-je commencer à prendre les vitamines prescrites et pendant combien de temps?

Vous pouvez commencer à prendre les suppléments qui vous ont été prescrits 10 jours après votre chirurgie. IL EST IMPORTANT QUE VOUS PRENIEZ les suppléments à tous les jours pour le reste de votre vie pour prévenir les carences en VITAMINE.

Y at-il des activités que je ne peux pas faire?

Évitez les sports de contact pendant 4 semaines. Vous pouvez faire de longues promenades les 4 premières semaines et toute activité tant que vous ne ressentez pas de douleur. Nous invitons fortement les patients à faire des activités physiques régulières pour atteindre et maintenir l’objectif de perte de poids.

Quand puis-je avoir des relations sexuelles?

Dès que vous en avez envie et si vous ne ressentez pas de douleur. Les femmes doivent s’assurer de ne pas tomber enceintes au cours des deux premières années après la chirurgie.

Puis-je aller à la piscine?

Oui, dès que vos agrafes auront été retirées de 10 à 14 jours après la chirurgie.

Quelle quantité d’exercice je peux faire?

Marchez autant que vous pouvez sans vous fatiguer. Les quatre premières semaines, allez-y doucement! Finalement, vous pourriez essayer de vous fixer un objectif pour marcher 5 à 10 km par jour. Montez les escaliers selon vos besoins. Nous conseillons à tous les patients de commencer un programme régulier d’entraînement afin de maximiser leur perte de poids. Marcher, s’abonner à un gymnase, faire appel à un entraîneur, tout ce que vous pouvez faire est utile. Portez un podomètre et essayez de faire au moins 10 000 pas par jour.

Quand vais-je perdre du poids? Puis-je reprendre le poids perdu?

En mangeant selon les indications et avant de vous sentir plein, votre ration alimentaire quotidienne diminuera suffisamment pour assurer une perte de poids progressive. La vitesse à laquelle vous perdez du poids varie de mois en mois. Il faudra compter de 1 à 5 années (selon la chirurgie) pour que vous atteigniez votre objectif de poids. Après ce délai, vous devrez travailler très dur pour le maintenir. Au fur et à mesure que le temps passera, vous commencerez à manger plus fréquemment et des aliments inappropriés («junk food»). Vous devez maintenir une discipline et vous servir des outils qui vous ont été donnés (la chirurgie bariatrique que vous avez choisi) pour vous aider à rester sur la bonne voie.

Comment pourrais-je reprendre du poids après la chirurgie bariatrique?

Des « mauvaises habitudes » ont été observées chez des patients qui reprennent du poids après la chirurgie bariatrique. Cela est aussi vrai chez les patients dont l’opération n’a pas réussi, comme une fistule gastro-gastrique (une reconnexion entre la poche et le vieux estomac).
  1. Avoir une alimentation riche en glucides avec un indice glycérique élevé, comme les beignes, biscuits, gâteaux, crème glacée.
  2. Ne pas entamer ou continuer le programme d’exercice a suggéré, et passer plus de temps à regarder la télévision et plus de temps devant l’ordinateur.
  3. Manger des aliments rapidement, de sorte que les patients ne reçoivent pas ce sentiment de satiété. N’oubliez pas que la satiété prend un moment avant de se faire ressentir. Si vous mangez vite, vous consommez plus d’aliments alors que si vous mangez plus lentement, vous vous sentirez plein avec moins d’aliments.
  4. Après une sensation de satiété, manger juste un peu plus (ce qui s’étend hors de la poche d’un estomac de taille normale).
  5. Manger des collations toute la journée (manger un peu tout le temps vous fera perdre du poids, même pour un switch duodénal, échouer et les patients devront reprendre du poids).
  6. Boire de l’alcool régulièrement.
  7. Ne pas avaler de liquides, ne pas boire (ce qui envoie la nourriture à l’extérieur du sac et force les patients à manger plus).

Quel suivi (comme les groupes de soutien et des conseils) offrez-vous?

Nous avons des groupes de soutien réguliers. Des infirmières praticiennes qui travaillent avec nous peuvent répondre à vos questions ou vous orienter vers le Dr Christou. Nous avons aussi un psychologue et un diététicien certifié qui travaillent en étroite collaboration avec nous pour vous aider à réaliser votre objectif de perte de poids.

Avez-vous des patients qui sont prêts à partager leurs expériences, tant positives que négatives?

Oui, vous pouvez venir au groupe de soutien et poser d’autres questions aux patients. Nous pouvons vous fournir quelques noms et numéros de téléphone de patients qui seraient prèets à vous parler. Nous continuerons à publier des informations sur ce site Web sur nos réunions de groupe de soutien. Vous pouvez également joindre notre forum de discussion.

Puis-je espérer vivre une vie normale après cette opération sans constamment me soucier de problèmes secondaires?

La plupart des patients ont signalé une amélioration remarquable dans la qualité de vie après avoir perdu leur excès de poids. Certaines conditions médicales associées, comme le diabète de type II, l’hypertension, l’apnée du sommeil et l’incontinence ainsi que le stress diminuent ou disparaissent en même temps que cette perte de poids. Quant aux femmes, une anémie chronique due à l’insuffisance de fer se développe après cette opération. On peut l’éviter par la prise des suppléments recommandés et le suivi postopératoire.